Всемирный день борьбы с туберкулезом

Всемирный день борьбы с туберкулезом — 24 марта 

 

     Всемирный день борьбы с туберкулезом уже более 30 лет отмечают 24 марта. Международный праздник был учрежден в 1982 году Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями совместно со Всемирной организацией здравоохранения. Дата празднования была приурочена к столетнему юбилею открытия возбудителя болезни — палочки Коха. 
     Туберкулез по сей день считается одной из главных причин высокой смертности во всем мире. Большинство летальных исходов происходит в развивающихся странах, где профилактика опасного заболевания до сих пор находится на очень низком уровне. Борьба с заболеванием не ограничивается ежегодным празднованием. В 2006 году был разработан Глобальный план борьбы с туберкулезом, целью которого является сокращение смертности от легочного заболевания в 2 раза.

     Туберкулез — инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Основным источником возбудителя является человек, больной бациллярной (легочной) формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей при кашле, чихании, разговоре. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество этих бактерий. Без соответствующего лечения каждый человек, больной активной формой туберкулеза, ежегодно может заразить в среднем 10-15 человек.

Диагностика  и  лечение  туберкулёза.

      Врач всех времён и народов Гиппократ подробно описал клинические признаки лёгочного туберкулёза. Однако истоки болезни он предположил неверно, считая, что туберкулёз – наследственное заболевание, которое возникает из - за неправильного перераспределения слизи в организме. Его коллега восточный мудрец  Авиценна, догадался, что туберкулёз передаётся от человека к человеку и отметил, что на развитие болезни может повлиять внешняя среда.

      Туберкулёз - инфекционное заболевание, вызывающей микобактерией туберкулёза (бацилла Коха) и характеризующееся образованием одного или множественных очагов воспаления в различных органах, но чаще всего в лёгочной ткани.

     Инфекционная природа туберкулёза была доказана немцем Робертом Кохом в 1882 году. Именно он открыл микобактерию, вызывающую болезнь.

     В отличии от других микробов, микобактерия туберкулёза чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в снегу, устойчива к воздействию спирта и кислот. Погибнуть она может под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлоросодержащих веществ.

 

  Основными  симптомами  туберкулёза  лёгких  являются:

  1.Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.

  2. Быстрая утомляемость и появление слабости.

  3. Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе.

  4. Повышенная потливость, особенно по ночам.

  5. Появление одышки при небольших физических нагрузках.

  6. Незначительное повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов.

  7. Специфический (лихорадочный) блеск в глазах.

  Течение и исход заболевания во многом зависят от иммунного состояния организма в целом.

   Иногда туберкулёз развивается исподволь, с минимальными проявлениями. Именно поэтому законодательно приняты регулярные обследования, помогающие своевременно выявить болезнь. К ним относятся флюрография (у взрослых) и проба Манту (у детей).

   При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течении трёх недель необходимо срочно обратиться к врачу – фтизиатру, который назначит специальные анализы для подтверждения диагноза: исследование мокроты, рентген лёгких. После выявления палочки Коха необходимо провести посев мокроты на чувствительность к лекарствам, для того, чтобы правильно подобрать лечение.

 

   Что происходит?

   Палочка Коха попадает в человеческий организм и приводит  к изменению состояния иммунной системы.  В лёгких и лимфатических узлах образуются мелкие очаги воспаления. Это – так называемый первичный туберкулёз. Со временем эти очаги заживают, обизвествляются или рубцуются. Однако бактерии в них не всегда погибают. Чаще они переходят в «дремлющее» состояние.

   В благоприятных условиях микобактерии «просыпаются», вызывают повторное воспаление, расплавляют защитную капсулу вокруг застарелого очага и выходят из него. При активной форме туберкулёза, палочка Коха быстро размножается в лёгких больного и питается человеческими тканями, разрушая лёгкие и отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму. Так возникает вторичный туберкулёз. В некоторых случаях то же самое происходит при повторном заражении извне.

   Туберкулёз может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник, мозговые оболочки и т. д. Тогда туберкулёз называется внелёгочным, но чаще всего (83-88%) встречается туберкулёз лёгких.

 

     Лечение.

     Почти всех пациентов с впервые выявленным туберкулёзом можно вылечить, главное – делать это правильно.

     Лечение должно быть непрерывным и обязательно включать несколько противотуберкулёзных препаратов. Каждое из 4-5 лекарств, которые больной принимает ежедневно в течении нескольких месяцев, по- разному воздействует на палочки Коха, и только совместное их применение может достичь цели – окончательно её уничтожить.

     При отсутствии лечения смертность от активного туберкулёза доходит до 50% в течении одного-двух лет. В остальных 50% случаев нелечённого туберкулёза переходит в хроническую форму. Хронический больной продолжает выделять микобактерии и заражать окружающих.

 

     Профилактика.

     Вакцина Б Ц Ж. В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» прививку делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребёнка.

     С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях, всем взрослым необходимо проходить флюрографическое обследование в поликлинике. Также при резком изменении реакции Манту по сравнению с предыдущей, фтизиатром может быть предложено провести профилактическую химиютерапию несколькими препаратами.